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干細胞可以治療新型冠狀病毒肺炎嗎?

發布時間:2020-02-12發布者:dashoo

近期,新型冠狀病毒肺炎的爆發牽動著全國人民的心,“疫情什么時候得到控制”、“有沒有什么藥可以治療”,這些話題最是引人關注。在抗擊新型冠狀病毒肺炎的危急時刻,干細胞治療進入了科學家的視線。

干細胞具有抵抗組織損傷、促進組織修復和免疫調節的作用,干細胞治療是臨床應用、治療慢性病、防癌抗癌、抗衰老等健康管理方面的重要前沿技術,目前已經被應用到新型冠狀病毒肺炎的治療研究中。

1月29日,湖北省科技廳同意武漢大學中南醫201院“干細胞治療新型冠狀病毒所致重癥及危重癥肺炎的臨床研究”項目立項,并納入湖北省科技廳“2019年新型肺炎應急科技攻關研究項目”。

2月1日,鄭州大學附屬河南省人民醫院康誼教授主持的“間充質干細胞(MSC)治療冠狀病毒引起的重癥肺炎有效性臨床研究”項目獲得河南省科技廳批準,成為該省新型冠狀病毒防控應急科研攻關項目。

2月5日,北京日報消息稱,北京經濟技術開發區內人臍帶間充質干細胞治療重癥新冠病毒肺炎致急性呼吸窘迫綜合征"項目已經獲批通過,正式立項。

根據目前的臨床研究概況,間充質干細胞已經被應用到多個肺部疾病的臨床治療研究項目中,包括急性肺損傷、慢性阻塞性肺病、肺纖維化、急性呼吸窘迫綜合征等。那么,對于此次新型冠狀病毒引發的肺部疾病,間充質干細胞又是如何發揮作用的呢?


干細胞可以治療新型冠狀病毒肺炎嗎?



間充質干細胞是如何在病毒性肺炎治療中發揮作用的呢?

根據衛健委發布的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第五版)》,新型冠狀病毒感染肺炎的臨床表現嚴重者快速進展為急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)、尿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙等。

急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)是一種以肺部廣泛炎癥為特征的嚴重免疫學和炎癥性疾病,目前干預措施有限,沒有有效藥物治療。通過近年來的研究發現,間充質干細胞通過免疫調節、增殖分化修復以及抗菌作用等,在急性呼吸窘迫綜合征治療方面具有很大的潛力。

間充質干細胞具有的免疫調節作用包括:(1)對T淋巴細胞和B淋巴細胞的增殖有抑制作用;(2)可通過直接接觸、分泌可溶性因子作用于免疫細胞;(3)可以趨向定位于炎癥部位,調控炎癥相關的細胞因子,減輕炎癥反應,從而發揮抗炎作用。最重要的是,間充質干細胞具有先天性低免疫原性,進入人體不會誘發排異反應,安全性較高,在抑制炎癥反應和修復肺部損傷的同時,不會引發明顯的不良反應。

也有研究表明,間充質干細胞大多數治療作用是通過旁分泌來發揮作用。間充質干細胞分泌的蛋白質具有抗微生物、抗纖維化和促進再生的作用,對細胞增殖、分化、免疫調節、血管生成、創傷愈合及組織再生等過程都有作用。近期,科學家們發現,一種抗炎因子(CD200)在胎盤間充質干細胞中高度表達,抑制了促炎因子的生成,同時還會增加抗炎反應因子和免疫調節因子的形成,從而發揮疾病治療的作用。

根據這些特性,間充質干細胞可以通過旁分泌細胞因子,抑制細胞因子風暴,抑制過激免疫反應以及支持修復等機制,可以降低新型冠狀病毒對肺造成的損傷。間充質干細胞通過靜脈輸注進入人體后,由于分布特征和趨化作用,大部分聚集在肺部,可分泌細胞營養因子來改善肺部的微環境,保護和修復肺泡上皮細胞和血管內皮細胞。


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展望

近年來,干細胞已經被應用到了多種難治性疾病的治療研究中,包括罕見病、癌癥,并取得了積極的進展。干細胞為人類對抗疾病帶來了新思路。如今,在面對新型冠狀病毒感染的肺炎患者,我們希望干細胞治療新型冠狀病毒肺炎的研究能夠實現進一步的突破,盡早造福新型冠狀病毒的肺炎危重癥患者,早日戰勝疫情!

參考文獻:

[1] 間充質干細胞旁分泌作用的研究進展

[2]《兒科醫學雜志》:間充質干細胞治療急性肺損傷和急性呼吸窘迫綜合征的機制

[3] Athersys Announces Positive Results From Its Exploratory Clinical Study of MultiStem® Cell Therapy for Treatment of Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS)

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